Rheumatologische Erkrankungen: Ursachen, Zusammenhänge und Therapieansätze mit Fokus auf IHHT

Rheumatologische Erkrankungen umfassen eine heterogene Gruppe von über 100 Krankheitsbildern, die den Bewegungsapparat, insbesondere Gelenke, Knochen, Muskeln, Sehnen und Bänder, betreffen. Sie sind charakterisiert durch Schmerzen, Steifheit, Schwellungen und Bewegungseinschränkungen, die die Lebensqualität der Betroffenen erheblich beeinträchtigen können. Die Prävalenz rheumatologischer Erkrankungen nimmt weltweit zu und stellt eine wachsende Herausforderung für das Gesundheitssystem dar (1).

Ursachen rheumatologischer Erkrankungen

Die Ursachen rheumatologischer Erkrankungen sind vielfältig und oft multifaktoriell. Zu den wichtigsten Faktoren zählen:

• Genetische Prädisposition: Eine familiäre Veranlagung erhöht das Risiko für bestimmte rheumatische Erkrankungen, wie z.B. rheumatoide Arthritis (RA) (2).

• Autoimmunreaktionen: Bei vielen rheumatischen Erkrankungen greift das Immunsystem fälschlicherweise körpereigene Strukturen an, was zu chronischen Entzündungen führt (3). Diese Entzündung verursacht die typischen Symptome von Rheuma wie Schmerzen, Steifheit und Schwellungen. Unbehandelt kann die chronische Entzündung zu Gelenkschäden, Behinderungen und anderen gesundheitlichen Problemen führen.

• Infektionen: Bestimmte Infektionen, z.B. mit Bakterien oder Viren, können rheumatische Erkrankungen auslösen oder deren Verlauf beeinflussen (4).

• Umweltfaktoren: Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel und bestimmte Umweltgifte können das Risiko für rheumatische Erkrankungen erhöhen (5).

• Hormonelle Einflüsse: Hormonelle Veränderungen, z.B. in den Wechseljahren, können rheumatische Beschwerden verstärken (6).

Übersäuerung, oxidativer Stress und mitochondriale Dysfunktion

In den letzten Jahren rücken zunehmend die Zusammenhänge zwischen Übersäuerung, oxidativem Stress und mitochondrialer Dysfunktion mit rheumatischen Erkrankungen in den Fokus der Forschung.

Übersäuerung: Eine chronische Übersäuerung des Körpers (Azidose) kann zu einer Störung des Säure-Basen-Haushalts führen, was Entzündungsprozesse begünstigen und den Knorpelabbau beschleunigen kann (7).

Oxidativer Stress: Oxidativer Stress entsteht durch ein Ungleichgewicht zwischen der Bildung freier Radikale und der antioxidativen Abwehrmechanismen des Körpers. Freie Radikale können Zellschäden verursachen und Entzündungen fördern, was zur Entstehung und Progression rheumatologischer Erkrankungen beitragen kann (8).

Mitochondriale Dysfunktion: Mitochondrien sind die "Kraftwerke" der Zellen und spielen eine zentrale Rolle im Energiestoffwechsel. Eine Störung der Mitochondrienfunktion kann zu einer verminderten Energieproduktion und erhöhter Bildung freier Radikale führen, was Entzündungsprozesse und Zellschäden begünstigt (9).

Studien zeigen, dass bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen häufig eine Übersäuerung, oxidativer Stress und mitochondriale Dysfunktion vorliegen (10, 11, 12). Diese Faktoren können sich gegenseitig verstärken und zu einem Teufelskreis führen, der die Krankheitsprogression vorantreibt.

Therapieansätze bei rheumatischen Erkrankungen

Die Therapie rheumatologischer Erkrankungen zielt darauf ab, Schmerzen und Entzündungen zu lindern, die Gelenkfunktion zu erhalten und die Krankheitsprogression zu verlangsamen. Zu den gängigen Therapieansätzen gehören:

• Medikamentöse Therapie: Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), Glukokortikoide, krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) und Biologika (13).

• Physiotherapie: Gezielte Übungen zur Kräftigung der Muskulatur, Verbesserung der Beweglichkeit und Schmerzreduktion (14).

• Ergotherapie: Hilfsmittel und Strategien zur Bewältigung des Alltags mit einer rheumatischen Erkrankung (15).

• Chirurgische Eingriffe: In fortgeschrittenen Stadien können Gelenkersatz oder andere operative Maßnahmen notwendig sein (16).

• Ernährungstherapie: Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Omega-3-Fettsäuren kann Entzündungen reduzieren und den Krankheitsverlauf positiv beeinflussen (17).

• IHHT Therapie: Wirkt oxidativem Stress und einer Übersäuerung entgegen. Hilft niederschwellige Entzündungen zu reduzieren und unterstützt ein gesundes Immunsystem.

Intermittierende Hypoxie-Hyperoxie-Therapie (IHHT)

Die Intermittierende Hypoxie-Hyperoxie-Therapie (IHHT) ist ein relativ neues Therapieverfahren, das auf der Anwendung von intermittierendem Sauerstoffmangel (Hypoxie) und Sauerstoffüberschuss (Hyperoxie) basiert. Die IHHT simuliert einen Höhenaufenthalt und soll die körpereigenen Anpassungsmechanismen aktivieren, um die Zellregeneration zu fördern, den Energiestoffwechsel zu verbessern und oxidativen Stress zu reduzieren (18).

Wirkmechanismen der IHHT:

• Mitochondriale Biogenese: IHHT stimuliert die Bildung neuer Mitochondrien und verbessert die Funktion bestehender Mitochondrien (19).

• Reduktion von oxidativem Stress: IHHT erhöht die Aktivität antioxidativer Enzyme und schützt die Zellen vor Schäden durch freie Radikale (20).

• Verbesserung der Mikrozirkulation: IHHT fördert die Durchblutung und Sauerstoffversorgung des Gewebes (21).

• Stimulation des Immunsystems: IHHT kann die Immunantwort modulieren und Entzündungen reduzieren (22).

IHHT bei rheumatischen Erkrankungen:

Erste Studien deuten darauf hin, dass IHHT bei rheumatischen Erkrankungen positive Effekte haben kann, so konnte in einer Studie mit Patienten mit rheumatoider Arthritis eine signifikante Reduktion von Schmerzen, Steifheit und Entzündungsmarkern nach einer IHHT-Behandlung beobachtet werden (23). Weitere Studien zeigten eine Verbesserung der körperlichen Leistungsfähigkeit und Lebensqualität bei Patienten mit Fibromyalgie nach IHHT (24).

Die genauen Wirkmechanismen der IHHT bei rheumatischen Erkrankungen sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird vermutet, dass die positiven Effekte durch die Verbesserung der Mitochondrienfunktion, die Reduktion von oxidativem Stress und die Modulation des Immunsystems vermittelt werden.

IHHT als ergänzende Therapie:

IHHT kann als ergänzende Therapie zu den etablierten Behandlungsmethoden bei rheumatischen Erkrankungen eingesetzt werden. Sie ist in der Regel gut verträglich und hat nur wenige Nebenwirkungen.

Fazit

Rheumatologische Erkrankungen sind komplexe Erkrankungen mit multifaktoriellen Ursachen. Übersäuerung, oxidativer Stress und mitochondriale Dysfunktion spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung und Progression dieser Erkrankungen. Die IHHT ist ein vielversprechender Therapieansatz, der die körpereigenen Anpassungsmechanismen aktivieren und die Zellregeneration fördern kann. Erste Studien deuten darauf hin, dass IHHT bei rheumatischen Erkrankungen positive Effekte haben kann.

Referenzen:

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4. Gérard HC, Köhler L, Friebe A, et al. Prevalence of Borrelia burgdorferi antibodies in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2001;44(9):2113-2117.

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6. Cutolo M, Straub RH. Sex hormones and autoimmune diseases. Ann N Y Acad Sci. 2003;997:125-134.

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